地域医療連携室 ほたる

　医療現場では多くの場合、病気や異常を発見しそれを健康・正常に戻すこと、命を少しでも先延ばしにすることが重要とされているが、高齢者にとって、時に医療行為は苦痛である。苦痛に満ちたみじめな長生きよりも、穏やかで尊厳に満ちた一日の実現が大切であり、豊かな一日の実現をサポートすることこそが重要である。青梅慶友病院では、チューブや管や器具等は極力減らし、内服薬等も少なくし、検査の苦痛は最少に、見返りの少ない医療は極力避けている。ただし、治る可能性の大きい場合には、他の病院への一時転院なども含めた積極的な取り組みをしている。

青梅慶友病院が考える大往生

1. 自分の能力を使いきり、周囲の人にも覚悟ができること
2. 家族をはじめ周囲に惜しまれて、見送られること
3. 最期が穏やかで静かであること。少なくとも惨めな姿でないこと
   ＜具体的な取り組み＞
   
   • 便秘対策プロジェクト
   • 五感で楽しむ食事の援助
   • 拘縮予防対策
4. 見送ったあと、関わったすべての人々に"良い余韻"があること

　高齢者（医療）ケア・認知症ケアでは、ケアするスタッフ（医師も含めて）が意識を変える必要であり、本人・家族の発する様々なサインを、係る全スタッフがキャッチできるよう、アンテナの感度を磨くことが重要である。全介助状態の高齢者（認知症）であっても「人格を持った意思のある人」であることを念頭におき、生活、身体状態、精神（心理）状態のバランスを看ていかなければならない。また、「～できない」の視点ではなく、「これもできる、あれもできる」というような"可能性"の視点を観る目を養い、個性に配慮したケアを行うことが大切である。